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월경량이 늘거나 월경통이 심해졌다면 꼭 한번 의심해 봐야 하는 질환, 바로 자궁근종입니다.
자궁근종은 가임기 여성의 약 35%, 35세 이상 여성의 약 절반 정도에서 발견되는 흔한 종양인데요, 자궁 근육조직의 세포가 비정상적으로 증식해서 생긴 양성종양으로 ‘자궁근육의 종양이다’ 해서 ‘자궁근종’이라고 불립니다.
종양이 생기는 위치에 따라 근층내 근종, 장막하 근종, 점막하 근종으로 구분되며, 근종의 위치와 크기에 따라 증상에 차이를 나타내게 됩니다
자궁근종의 대표적인 증상으로는 월경과다와 월경통이 있고, 골반통이나 배뇨, 배변장애, 소화불량을 동반하기도 하는데요.
특히 가임기 여성의 빈혈은 대부분 월경과다가 원인인 경우가 많기 때문에 빈혈이 있으신 분은 꼭 산부인과 검진을 받아봐야 합니다.
한편, 자궁이 커진다는 공통점과 함께 주요 증상이 비슷한 자궁선근증과 자궁근종을 혼동하는 분들이 많이 계신데요.
[ 산부인과 이사라 교수 인터뷰 ]자궁근종은 자궁 근육세포가 비정상적으로 증식을 하며 덩어리를 만드는 질환을 말하며, 자궁선근증은 자궁 가장 안쪽에 있어야 하는 자궁내막조직이 근육층으로 침투해 들어가면서 자궁이 전체적으로 혹처럼 변하는 질환입니다.
자궁근종은 월경과다나 골반통 등의 증상이 없는 경우도 많아서 산부인과 검진을 정기적으로 하지 않으면 근종이 다발성으로 생기거나 크기가 많이 커질 때까지 단순히 배가 나오는 것으로 착각하고 모르는 분도 많은데요.
자궁근종이 악성종양으로 변질될 가능성은 높지 않지만, 위치와 크기에 따라 난임의 원인이 되기도 하므로 정확한 진단과 그에 맞는 치료가 필요합니다.
특히 진단을 받은 후 수술에 대해 고민하는 분들이 많이 계신데요.
[ 산부인과 이사라 교수 인터뷰 ]근종의 수술을 결정할 때는 앞으로 임신 계획이 있는지 그리고 이 근종이 임신에 나쁜 영향을 주는지, 또한 이 근종으로 인해서 나타나는 증상이나 징후가 약물로 조절이 되지 않을 때 또는 빠르게 증가하는 크기를 가진 근종이거나 악성 위험도가 보이는 경우에는 수술을 결정하시는 것이 좋습니다.
근종이 다발성이거나 크기가 큰 거대근종인데 약물로 조절되지 않는 증상이 있을 경우, 출산계획이 더 이상 없다면 자궁을 전부 제거하는 방법도 고려할 수 있는데요.
자궁은 임신을 하는 기관이고 여성호르몬을 분비하는 곳은 난소이기 때문에, 자궁을 전부 제거하더라도 폐경 등 건강상 안 좋은 영향을 미치지 않을까에 대한 걱정은 하지 않으셔도 됩니다.
가임기 여성에게는 가장 흔한 양성종양인 자궁근종.
조기진단과 정확한 치료를 위해 산부인과 검진을 미루지 마세요.
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근종(Myoma) 사례연구
요소와 지속적으로 상승된 estrogen이 자궁근종의 성장에 영향을 끼치며 폐경에 가까워질수록 … 8) 간호과정. • 간호진단별로 사. 간호진단. 발생님짜. 해결날짜.
Source: nursing.dst.ac.kr
Date Published: 9/4/2022
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산부인과 간호과정 – 네이버 블로그
일반적으로 자궁 근종이 임신에 많은 영향을 미치지는 않으나 반복 유산을 일으킬 수 있으며, 복부 통증 및 발열이 초래될 수 있다. 4. 진단. 환자의 증상 …
Source: m.blog.naver.com
Date Published: 1/10/2022
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모성간호학 2학년 1학기 자궁근종 CASE STUDY – Prezi
Uterine myoma · 자궁근종 · 정의 · 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 종양이며 양성질환이다. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 …
Source: prezi.com
Date Published: 6/21/2022
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해피캠퍼스 모바일 검색
case study 자궁근종 ( Myoma uteri ) 목 차 Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성 2. 문헌고찰 Ⅱ. 본론 1. 자료수집 2. 간호문제 3. 간호진단 4. 간호과정 .
Source: 119.205.210.218
Date Published: 4/12/2021
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10장 생식기 종양관련 건강문제와 간호 – KINX
생식기 종양 건강문제가 있는 여성의 간호요구를 파 … 구를 파악하고 간호과정을 적용한다 … 자궁종양. 1. 자궁근종. 2. 자궁폴립. 3. 자궁목 상피내 종양.
Source: kocw-n.xcache.kinxcdn.com
Date Published: 8/18/2022
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자궁근종 간호과정 케이스 스터디 A+ 받았어요! 레포트
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Source: report.kyobobook.co.kr
Date Published: 7/20/2021
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모성 자궁근종 케이스 A+ 받았습니다. 간호진단 6개 – 지식월드
모성 자궁근종 케이스 A+ 받았습니다. 간호진단 6개에 대한 보고서 자료입니다. 목차. 1. 질환과 관련된 XX 2. 입원과 관련된 XX 3.
Source: www.jisikworld.com
Date Published: 7/23/2021
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모성간호A+ [자궁근종(myoma of uterus)-간호과정(case study)]
문헌고찰 1)정의 2)분류 -점막하 근종 -근층내 근종, 그외 기타 3)원인 4)증상 5)이차성 변성 6)근종과 임신과의 관계 7)진단 8)치료 9)간호 2.사례연구 1)일반적사항
Source: m.reportworld.co.kr
Date Published: 9/14/2021
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주제에 대한 기사 평가 자궁 근종 간호 진단
- Author: 서울아산병원
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- Date Published: 2020. 7. 13.
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산부인과 간호과정
1. 정의 자궁 근종은 자궁의 근육층에 생긴 양성 종양으로 여성의 가장 흔한 골반 내 종양이다. 어느 연령에서나 발생 가능하지만 가장 많이 생기는 시기는 30-45세이다. 가임기 여성의 최소 20%가 자궁 근종을 가지고 있다고 알려져 있다. 개개의 크기는 팥알 크기에서 어른의 머리 크기까지 다양하며 발생부위에 따라 자궁체부 근종 •자궁경부 근종 •자궁질부 근종으로 나뉜다. 체부 근종은 모든 자궁근종의 90%를 차지하여 가장 많고, 경부 근종은 약 10%이며, 질부 근종은 드물다. 2. 병태생리 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았으나, 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각되어 지고 있다. 그 이유는 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하는 경향을 보이기 때문이다. 3. 주 증상 환자의 25%에서만 증상이 발견되며, 대부분 뚜렷한 증상이 없다. 월경 과다, 불규칙한 출혈 등의 비정상적인 자궁 출혈이 유발되며, 골반통, 골반의 압박감 같은 통증, 방광, 요관, 직장 등의 압박에 의해서 유도되는 빈뇨, 변비 등의 증상이 나타날 수 있다. 소수이기는 하지만 2-3%의 환자에게서는 불임과도 연관성을 갖는다. 일반적으로 자궁 근종이 임신에 많은 영향을 미치지는 않으나 반복 유산을 일으킬 수 있으며, 복부 통증 및 발열이 초래될 수 있다. 4. 진단 환자의 증상 호소에 근거하여 양손 진찰에서 덩어리가 촉지되면 초음파 검사, X-선 단순 복부 촬영으로 진단을 하며, 정밀검사는 자궁경 검사나 복강경 검사 등으로 확인한다. 만약 골반내 종괴가 있으면서 출혈이 심한 환자는 자궁 내막의 병변인 악성 종양, 자궁 내막증식증 및 평활근종을 확인하기 위하여 세포진 검사와 자궁내막 생검을 한다. 빈뇨 또는 압박 증상 등 요로계통의 증상이 심할 때는 신우조영술이나 방광조영술을 시행하여 정밀검사를 한다. 그러나 대부분의 확진은 수술 후 조직검사로 한다. 5. 자궁근종의 이차성 변성 자궁근종은 초자화, 낭포화, 석회화, 감염과 화농, 괴사, 지반화, 육종화 등의 이차적 변성을 초래한다. ① 초자화: 2차 변성중 가장 흔하며 근종자체의 혈액공급장애로 발생한다. 절개한 단면은 근종의 소용돌이 형채가 사라지고 조직이 균일하게 보인다. ② 낭포화: 초자성 변성이 액화하여 투명액 또는 젤라틴 같은 물질이 들어 있는 낭포를 형성하는 것이다. ③ 석회화: 근종이 혈액순환 장애로 허혈성 괴사가 형성된 후 인산칼슘, 탄산칼슘 등이 근종에 참착하여 돌처럼 단단하게 변화되는 것이다. ④ 감염과 화농: 근종이 자궁강 내로 돌출하면서 자궁내막이 얇아지거나 육경이 꼬여 괴사된 조직에 연쇄상 구균 등이 화농성 병변을 일으키는 것으로 알려져 있다. ⑤ 괴사: 근종에 혈액공급장애, 심한 감염 EH는 육경성 근종의 염전으로 발생하며, 근종의 내부에서부터 검붉은 출혈성 색채를 띈다. ⑥ 지방변성: 진행도니 초자화 변성에서 발생될 수 있으나 매우 드물다. ⑦ 육종성 변성: 근종이 갑자기 커지거나 특히 자궁근종을 가지고 있던 여성이 폐경기 이후에 자궁출혈을 동반하면 육종성 병변을 의심해야 한다. 자궁근종의 육종성 변성은 아주 드물다. 6. 근종과 임신과의 관계 자궁근종은 생식기능에 방해를 주어 불임을 유발하거나 임신 1기 유산의 원인이 된다. 임신 2기에는 증상이 없던 자궁근종에 혈액순환 장애가 오면 괴사성 변성의 일종인 적색변성을 일으키고 임신 3기와 분만 시에는 출혈, 자궁무력증, 드물게는 산도의 기계적 폐쇄를 초래한다. 분만 후에는 자궁이완으로 인한 산후 출혈과 자궁내막염이 유발된다. 특별히 점막하 근종은 착상을 방해하거나 초기유산을 유발하며, 근종이 크면 태아의 성장을 방해하여 자궁내성장지연과 분만 3기에 태반박리를 방해하여 산후출혈을 일으키기도 한다. 7. 치료 자궁근종에 대한 치료는 정확한 진단에 기초하며, 고식적 요법과 호르몬 요법 및 외과적 수술요법이 있다. ① 고식적 요법 : 근종의 크기가 작고 증상이 없을 때에는 6개월마다 정기검진을 받으면서 관찰한다. ② 호르몬 요법 : GnRH 활성제를 사용하여 저에스트로겐 현상을 유발하여 자구근종의 크기를 40~60% 감소시키는 치료방법이다. 이 방법은 저용량으로 단기간 사용하는 것이 바람직하다. 내과질환으로 수술을 못하는 경우 medroxy progesteron acetate(depoprovera)를 매월 200mg씩 근육주사하여 출혈을 방지하고 폐경기에 이르게 하여 자궁근종이 자연 위축되도록 한다. ③ 외과적 수술 요법 : 폐경무렵의 무증상 근종은 폐경 후 에스트로겐 분비가 저하되어 근종의 크기가 감소하므로 수술을 서두르지 않는다. 수술요법은 나타나는 증상, 근종의 크기와 위치, 타 질환과의 합병상태 및 대상자의 연령과 출산력, 임신상태, 임신의 희망여부, 건강상태 등을 고려하여 결정한다. 수술요법의 적응증은 처음발견 보다 크기가 클 때(자궁 크기가 임신 12주 이상), 비정상적인 출혈로 인한 빈혈, 월경통이나 하복부 압박감 등의 만성 통증, 근종의 육경성 염전으로 인한 급성 통증, 폐경기 전 근종의 급속한 증가, 쳬경 후 자궁의 크기가 증가로 육종성 변성이 의심 시, 자궁근종이 불임증의 원인, 커진 자궁으로 압박증상이나 불편감이 심할 때 등이다.
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